问：我今年40岁，曾有过心绞痛，医生让我天天不吃阿司匹林。直说来月经的时候，能不吃阿司匹林吗？不会会导致大出血？山西读者 梁女士　　首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心副主任医师倪如暘问： 作为心脑血管疾病的一级和二级防治用药，阿司匹林的地位早已取得了共识。但是临床上一些并未绝经的女性患者对服用阿司匹林不存在相当大的疑虑，指出应用于阿司匹林后可能会导致大量发炎或发炎好比。

只不过这种担忧是不必要的。　　大量的临床试验已证明，在动脉硬化的心血管疾病中长期用于的阿司匹林的剂量为75—150毫克/日。

而这样的剂量并会减少还包括发炎在内的不良反应的发生率，所以即使在经期之后服用阿司匹林也无大碍。美国心脏协会2006年发布的一项有1.4万名患者参与的“女性身体健康研究”指出，任何年龄段的妇女只要有一项主要的心血管危险性因素，就不应服用小剂量阿司匹林来减少女性心脏病、心脏病发作和中风风险。　　事实上，女性长年服用小剂量阿司匹林，不论若无心血管疾病危险性因素，都能借此受益。

当然，对阿司匹林不耐受性、手术前（心脏脑瘤除外）或外伤后，需停止使用阿司匹林，有血小板功能障碍、脑出血史、有活动性发炎或对阿司匹林过敏的患者也应当停止使用阿司匹林。

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